Депрессия у пожилых людей

Как распознать депрессию – причины и признаки

По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия у пожилых людей проявляется:

• беспричинной печалью;
• утратой интересов и удовольствий;
• чувством вины;
• низкой самооценкой;
• нарушениями сна и аппетита;
• утомляемостью;
• плохой концентрацией внимания.

Поэтому депрессия у пожилых мужчин и женщин – это не временное ослабление настроения, а ее следует рассматривать как серьезное психическое расстройство. Рассматриваемое заболевание существенно усложняет нормальное функционирование во многих сферах жизни, например, в работе или отношениях с другими людьми.

Депрессия у пожилых людей является источником страданий, но самое печальное то, что она часто остается незамеченной близкими людьми или людьми из ближайшего окружения человека, борющегося с этим заболеванием.

Важно осознать, что старческая депрессия – это реальная болезнь, требующая соответствующей диагностики и лечения. Необходимо сразу развенчать миф о том, что депрессия – это временная грусть или плохое настроение.

Как и любое другое заболевание, имеющее свои причины, течение и симптомы, депрессия у пожилых людей нуждается в диагностике и лечении. Лечение должно быть "индивидуальным", поскольку каждый страдает по-разному, и не всем будет полезен один и тот же режим лечения.

Возрастная депрессия – особенности

Знаете ли вы, что депрессия у пожилых женщин и мужчин встречается у каждого третьего пациента старше 65 лет? На самом деле, это серьезная проблема, о которой мало говорят в обществе. Пожилые люди старше 65 лет, страдающие депрессией, обычно остаются незамеченными.

Часто близкие пожилые люди, занятые своими делами, редко реагируют на симптомы депрессии у родителей или бабушек и дедушек, тем более что они часто скрыты в виде соматических симптомов.

Депрессия обычно свойственна молодым людям, но, к сожалению, это явление все чаще поражает пожилых людей. Разница в том, что у молодых людей болезнь чаще всего влечет за собой психические симптомы, такие как тревога, эмоциональная лабильность, проблемы со сном или суицидальные мысли.

Однако депрессия у пожилых людей часто принимает вид так называемых соматических масок, проявляющихся в виде различных видов болей, сердечно-сосудистых проблем или нарушений аппетита.

Депрессия у пожилых людей имеет атипичные симптомы

Одним из первых симптомов, привлекающих внимание близких, является потеря веса. Далее обычно лечение заключается в непрерывном "марафоне" от врача к врачу, и мало кто задумывается, что это один из основных симптомов депрессии.

Отсутствие интереса со стороны общества и близких, чувство отверженности и одиночества усиливают депрессию. Депрессия также может усугублять другие заболевания, поражающие пожилых людей. Угнетенное настроение может значительно увеличить риск саморазрушающего поведения, включая попытки самоубийства.

Депрессию у пожилых людей часто путают с деменцией или болезнью Альцгеймера, поскольку симптомы часто схожи, особенно в начале заболевания. Мы наблюдаем так называемые когнитивные расстройства, которые проявляются:

• в проблемах с памятью;
• в потере концентрации внимания;
• в проблемах с организацией дня;
• трудностями с рутинной повседневной деятельностью.

Будьте бдительны, ведь проблемы со сном, необычные соматические симптомы, проблемы с аппетитом и расстройства памяти или внимания могут быть сигналами тревоги о том, что у вашего близкого пожилого человека началась депрессия.

Депрессия у пожилых людей – причины и симптомы

Говоря о причинах старческой депрессии, мы можем разделить их на две группы. Это психосоциальные и биологические предпосылки. К психосоциальным причинам относятся:

• Физическая инвалидность, возникшая в результате хирургического вмешательства, внезапного заболевания или неизбежной инвалидности.
• Жизнь меняется – переезд в дом престарелых или жизнь с детьми.
• Утрата близкого человека – смерть мужчины.
• Гнев, возникающий в результате прогрессирующих и заметных изменений, вызванных старением организма.

Биологические причины депрессии у пожилых людей:

• Количественные конфигурации нейромедиаторов.
• Нейродегенеративные болезни, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и другие формы деменции.
• Водно-электролитные нарушения.

Симптомы депрессии у пожилых людей часто путают с простым понижением когнитивных способностей и плохой физической подготовкой. Именно поэтому врачам так сложно отнести эти недуги к симптомам депрессии у пожилых людей.

К симптомам старческой депрессии относятся:

• расстройства настроения – уныние, депрессия, тревога, страх;
• нарушение сна – бессонница, сон днем, очень ранние пробуждения утром;
• ступор;
• отсутствие интересов;
• трудности с принятием решений.

Эти симптомы могут сопровождаться менее характерными признаками, часто сочетающимися с естественными механизмами старения. Среди них, например:

• психомоторная заторможенность – замедленность движений, вялость;
• проблемы с памятью и концентрацией;
• разные боли после обычной ходьбы;
• раздражительность;
• склонность жаловаться и ипохондрия.

Правильный диагноз депрессии у пожилых людей составляет всего 15 процентов. В то же время в этой возрастной группе депрессия является причиной самоубийств втрое чаще, чем у молодых людей.

Лечение депрессии – к кому обратиться?

Лечение старческой депрессии зависит прежде всего от стадии заболевания. На начальной стадии депрессии могут быть полезны разные виды деятельности, хобби, предоставление ухода и времени больному, а также общение с психологом. Если депрессия у пожилых людей более выражена, необходимо применить фармакотерапию.

Пожилой человек с диагнозом депрессия должен находиться под наблюдением специалиста – психиатра. Независимо от тяжести заболевания пожилой человек должен чувствовать поддержку близких ему людей и свою необходимость.

Важно также, что проведение фармакотерапии должно проводиться при поддержке близкого человека, чтобы контролировать любые вопросы, связанные с улучшением или ухудшением эмоционального состояния, чтобы своевременно предупредить специалиста.

Иногда лечение требует изменений, пока оно не станет эффективным. Часто ожидаемый эффект наступает не сразу, приходится ждать до четырех недель, чтобы лекарства возымели действие. В этот момент крайне необходима поддержка, чтобы страдающий человек не сдался и, прежде всего, продолжил лечение.

Депрессия у пожилых людей и питание

Важно следить за массой тела – при депрессии часто наблюдается отсутствие аппетита, что, как следствие, может привести к снижению веса. В результате недоедания часто встречается у людей, страдающих депрессией. Дефицит питательных веществ может оказать серьезное влияние на функционирование организма.

При этом увеличиваются риски заражения, ослабляются мышцы и ухудшается психическое здоровье. Поэтому важно выбирать здоровую диету, богатую питательными веществами:

• фрукты;
• овощи;
• цельнозерновые продукты;
• нежирное мясо;
• молочные продукты.

Физическая активность, даже минимальная, может улучшить аппетит и помочь поддерживать здоровый вес.

Снижение веса и неправильное питание негативно влияют на состояние больного, что может еще больше углубить депрессию и ослабить организм. Такие проблемы, как изменение вкусовой или обонятельной чувствительности, могут сделать прием пищи менее приятным, что еще больше усложняет поддержание адекватного уровня питания.

Важно не игнорировать эти сигналы и обратиться за профессиональной медицинской помощью. Людям, которым по разным причинам невозможно обеспечить достаточное количество питательных веществ исключительно за счет традиционного питания, рекомендуется лечебное питание.

Если вы или ваши близкие страдает от потери веса или недоедания на фоне депрессии, не стоит недооценивать эти проблемы. Проконсультируйтесь со своим врачом или диетологом, который поможет разработать соответствующий план питания. Помните, что правильное питание – это не только физическая проблема, но и важный элемент, поддерживающий психическое здоровье.

В заключение

Подытоживая все вышесказанное: давайте не будем бояться столкнуться с депрессией у пожилых людей! Сегодня есть эффективное лекарство и другие методы лечения этого заболевания. Самое главное – не игнорировать первые симптомы депрессии, которые мы раньше не наблюдали ни у себя, ни у своих близких.